Bệnh nhân sốt cao nhiều ngày không rõ nguyên nhân, bác sĩ phát hiện chùm hạch to ở trung thất do nhiễm vi khuẩn hiếm B. pseudomallei gây bệnh Whitmore.
Anh Hoàng Quốc Vinh (49 tuổi, Bình Định) nhiều lần sốt cao lên đến 40 độ. Sau khi uống thuốc hạ sốt thấy đỡ, anh nghĩ mình chỉ bị cảm cúm thông thường nên không đi khám. Nhưng chỉ vài ngày sau, cơn sốt quay lại, dai dẳng suốt một tháng liền, uống thuốc thì hạ, sau đó lại sốt cao trở lại. Nhập viện ở địa phương, anh được truyền kháng sinh, tình trạng chỉ cải thiện được vài ngày rồi lại tái diễn. Lo lắng có bệnh lý tiềm ẩn, anh Vinh được người thân đưa đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cấp cứu.
BS.CKII Võ Ngọc Cẩm, Phó khoa Hồi sức Tim mạch, Trung tâm Tim mạch BVĐK Tâm Anh TP.HCM cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốt cao từng đợt, kéo dài liên tục trong nhiều ngày. Anh có tiền sử đái tháo đường. Kết quả xét nghiệm máu, chụp X-quang và chụp CT cho thấy anh Vinh nổi nhiều hạch phì đại ở trung thất, tập trung thành chùm, hạch lớn nhất có kích thước 43x30mm. “Những hạch này đã hoại tử nên bắt thuốc kém, chèn ép nhẹ tĩnh mạch chủ trên. Đồng thời, tổn thương hạch xâm lấn làm dày màng phổi phải, xơ xẹp vùng đáy phổi phải, có lớp dịch mỏng cạnh mạch máu lớn trung thất. Xác định tính chất phức tạp của khối hạch, chúng tôi hội chẩn cùng bác sĩ Ngoại tim mạch tiến hành phẫu thuật nội soi lồng ngực sinh thiết hạch để tìm nguyên nhân”, bác sĩ Cẩm chia sẻ.
TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Phẫu thuật Tim mạch – Lồng ngực BVĐK Tâm Anh TP.HCM cùng êkip tiến hành phẫu thuật nội soi lồng ngực bóc tách toàn bộ khối hạch trung thất cho anh Vinh. Kết quả sinh thiết và nuôi cấy dịch từ hạch này cho thấy, bệnh nhân nhiễm chủng vi khuẩn hiếm Burkholderia pseudomallei (B. pseudomallei) – loại vi khuẩn gây nên căn bệnh Whitmore (còn gọi là bệnh Melioidosis). Đây là bệnh lý nguy hiểm, có khả năng gây tử vong cao nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Việc tìm đúng nguyên nhân gây sốt cao kéo dài giúp các bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị kịp thời cho người bệnh. Nhờ phẫu thuật nội soi ít xâm lấn, anh Vinh hồi phục nhanh, được cho dùng thuốc kháng vi trùng trong 3 tuần và tiếp tục với kháng sinh đường uống trong 6 tháng nhằm tiêu diệt triệt để vi khuẩn.
Sức khỏe ổn định sau phẫu thuật, anh Vinh vui mừng: “Tôi khá bất ngờ khi nhìn thấy hình ảnh chùm hạch trên phim chụp CT, càng bất ngờ khi biết nguyên nhân khiến mình sốt dai dẳng suốt một tháng qua là do nhiễm vi khuẩn Whitmore. Thật may khi các bác sĩ Bệnh viện Tâm Anh đã tìm được đúng bệnh, phẫu thuật cắt bỏ ổ vi trùng và điều trị tích cực cho tôi”.
Bệnh Whitmore là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn B. pseudomallei xâm nhập vào cơ thể người hoặc động vật gây ra. Người bệnh có nguy cơ nhiễm loại vi khuẩn này nếu hít phải nước hoặc đất cát chứa vi khuẩn, ăn/uống các loại thực phẩm tiếp xúc với những nguồn này, vết thương hở trên da tiếp xúc với đất cát hoặc nguồn nước bị ô nhiễm…
Bác sĩ Cẩm thông tin, sau khi nhiễm vi khuẩn gây bệnh Whitmore từ 2-4 tuần, người bệnh mới biểu hiện triệu chứng. Tuy nhiên, một số người không có bất kỳ triệu chứng nào. Ở những đối tượng có biểu hiện triệu chứng, người bệnh có thể bị nhiễm trùng cục bộ ở một vùng cụ thể trên cơ thể như da, phổi, mạch máu… hoặc nhiều bộ phận cùng một lúc. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, người bệnh có nguy cơ tử vong. Chính vì thế, khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như ho, khó thở, tức ngực, sốt, ăn không ngon, đau đầu (nhiễm trùng phổi); vết loét hoặc áp xe, sưng hạch bạch huyết, sốt (nhiễm trùng da); sốt cao, mệt mỏi, đau đầu, khó thở, đau bụng, đau khớp, lú lẫn (nhiễm trùng máu); ho kéo dài, sốt, sụt cân, đổ mồ hôi đêm, ho ra máu, đau dạ dày hoặc ngực, đau cơ hoặc khớp, đau đầu, động kinh (nhiễm trùng cục bộ), người bệnh nên đi khám ngay.
Để phòng bệnh Whitmore, cần tránh tiếp xúc với đất và nước đọng, đặc biệt khi có vết thương hở hoặc có bệnh nền đái tháo đường, suy thận mạn, COPD, ung thư, Thalassemia…; mang ủng và găng tay khi làm việc trong môi trường nước; rửa tay sạch sau khi tiếp xúc với đất; băng bó vết thương hở bằng băng gạc không thấm nước…
OB New tăng cường sinh lý, cải thiện khả năng quan hệ & bổ thận tráng dương. Sản phẩm dùng cho nam giới trên 18 tuổi có các biểu hiện như suy giảm sinh lý, đau lưng mỏi gối, suy nhược cơ thể do thận yếu.
Comments are closed.