Khối phình động mạch chủ bụng kích thước lớn, dọa vỡ, được ekip bác sĩ 3 chuyên khoa xử trí kịp thời bằng phương pháp can thiệp mạch hiện đại.
Đây là ca thủ thuật đặc biệt có sự hợp sức của êkip bác sĩ 3 chuyên khoa gồm phẫu thuật tim, phẫu thuật mạch máu và can thiệp mạch, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM. Với phương pháp can thiệp mạch mới – tiếp cận động mạch quay để đến động mạch đùi, ca phẫu thuật phức tạp diễn ra thuận lợi trong 2 giờ. Bệnh nhân xuất viện sau 7 ngày và hiện đang sống khỏe mạnh tại nhà, dưới sự theo dõi sát sao từ xa của các bác sĩ Trung tâm Tim mạch.
Ông Huỳnh Văn Tâm (59 tuổi, ngụ Đồng Nai) có tiền sử nhồi máu cơ tim kèm hẹp nặng van động mạch và phình nhiều đoạn động mạch chủ. Ông đã điều trị một phần bệnh của mình, nhưng vẫn còn tình trạng phình động mạch chủ bụng diễn tiến với kích thước 5,9 cm, nguy cơ dọa vỡ cao, nguy hiểm tính mạng.
ThS.BS Võ Anh Minh – Trưởng đơn vị Can thiệp mạch vành, Trung tâm Can thiệp mạch BVĐK Tâm Anh TP HCM cho biết, trường hợp của bệnh nhân Nam rất phức tạp do tiền sử bệnh tim mạch và vừa trải qua cuộc đại phẫu cách đó không lâu. Nguy cơ biến chứng trong thủ thuật rất cao nếu không được chuẩn bị kỹ lưỡng.
Phương pháp tiếp cận đường động mạch quay giúp tạo thuận lợi nhiều bước trong quá trình làm thủ thuật-phẫu thuật và giúp rút ngắn 50% thời gian thực hiện so với phương pháp truyền thống; giảm nguy cơ biến chứng.
Theo đó, thay vì đưa kim từ dưới lên để tiếp cận động mạch đùi như cách truyền thống, các bác sĩ luồn kim vào một dây dẫn từ động mạch quay xuống đến động mạch đùi. Dây dẫn có nhiệm vụ dẫn đường và giữ kim không bị lệch, đâm thủng mạch máu gây biến chứng nguy hiểm. Vì vậy, các bác sĩ chỉ cần làm một lần là tiếp cận được động mạch đùi.
“Do việc luồn kim vào động mạch đùi phức tạp hơn ở bệnh nhân có nhiều mỡ vùng bụng và đùi, cộng với việc gây mê khiến cho huyết áp bệnh nhân thấp hơn, vì vậy rất khó để sờ và chọn điểm đưa kim vào chính xác. Nếu làm không chuẩn, kim sẽ tới các vị trí không tối ưu như nhánh mạch nhỏ, đường kính mạch máu không to. Như vậy, khi luồn ống thông có đường kính 6cm thì mạch sẽ không chịu được áp lực, nguy cơ rách mạch là khó tránh khỏi. Hơn nữa, trường hợp chọn điểm luồn kim không chính xác phải thực hiện nhiều lần gây ra nhiều lỗ thủng ở mạch máu. Máu sẽ tràn ra gây tụ máu vùng bụng, vùng đùi và biến chứng tắc nghẽn, viêm nhiễm nguy hiểm“, bác sĩ Minh giải thích.
Bà Hòa (vợ ông Tâm) cho biết, chồng bà phát hiện bệnh từ đầu năm 2019 (trước dịch Covid). Cả gia đình đôn đáo tìm nơi chạy chữa khắp trong và ngoài nước. Do tình trạng quá nặng, ông chọn cách ở nhà thử cải thiện ăn uống, hy vọng mạch sẽ co nhỏ lại, không phình to ra nữa.
Đến tháng 3 cùng năm, ông Tâm mắc Covid-19 dẫn đến viêm tắc phổi phải thở máy. Sau đó, gia đình đưa ông đến một bệnh viện ở Thái Lan điều trị. “Đây là bệnh viện lớn, chi phí điều trị rất đắt đỏ, hơn 2 tỷ đồng. Nhưng để làm một cuộc phẫu thuật lớn với thay van động mạch chủ, thay gốc động mạch chủ, mổ bắc cầu để giữ tính mạng cho chồng thì gia đình chúng tôi không có lựa chọn khác”, bà Hòa chia sẻ.
Cuộc phẫu thuật khi đó thành công, nhưng tình trạng phình động mạch chủ bụng của ông Tâm vẫn chưa được giải quyết. Do sức khỏe không đảm bảo nên ông không tiếp tục can thiệp sau 2 tuần phẫu thuật và trở về nước.
“Cuộc đại phẫu ở Thái Lan khiến tôi kiệt sức. Nghĩ đến việc đi ra nước ngoài phẫu thuật một lần nữa tôi muốn đầu hàng bệnh tật thật sự. Chi phí lớn, đường bay dài mệt mỏi, đồ ăn thức uống không hợp khẩu vị, người bệnh và bác sĩ không hiểu ngôn ngữ của nhau. Việc tái khám cũng không thể theo lịch hẹn của bác sĩ do khoảng cách địa lý. Thật may, tìm được bệnh viện uy tín có để điều trị bệnh cho mình ngay trong nước với chi phí hợp lý. Mọi lo lắng, e ngại đã được tháo gỡ”, ông Tâm nói.
Tên nhân vật đã được thay đổi.
Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh quy tụ đội ngũ chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực Nội tim mạch, Ngoại tim mạch, Can thiệp mạch, Hồi sức Tim mạch… phối hợp chặt chẽ với các chuyên khoa khác chẩn đoán và đưa ra phác đồ điều trị toàn diện cho người bệnh. Bệnh viện được đầu tư hệ thống máy móc hiện đại, thực hiện các kỹ thuật tiên tiến như: chụp mạch vành 360 độ với lượng thuốc cản quang tối thiểu (Cardiac Swing), siêu âm trong lòng mạch (IVUS), chụp cắt lớp quang học (OCT), đo phân suất lưu lượng mạch vành (iFR/FFR), khoan cắt mảng xơ vữa vôi hóa bằng đầu khoan phủ kim cương (Rotablator), phẫu thuật bắc cầu mạch vành ít xâm lấn (CABG) – không dùng máy tim phổi nhân tạo, mổ đường ngực bên; phẫu thuật van tim ít xâm lấn, đường mổ nhỏ (Mini-invasive); phẫu thuật tim hở có nội soi hỗ trợ (MICS);… giúp giảm nguy cơ biến chứng, kéo dài tuổi thọ và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.
Khớp Thiên Vương mạnh gân cốt, giảm đau nhức khớp xương do viêm khớp, thoái hóa khớp. Coastline Care đang là địa chỉ phân phối sản phẩm chính hãng và giao hàng tận nơi trên toàn quốc.
Comments are closed.